执业药师

一、A型题（最佳选择题）

1、老年人对苯二氮卓类药较为敏感，用药后克制平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚，思维迟缓等症状，在临床上被称为

A.震颤麻痹症综合征

B.老年期痴呆

C.“宿醉”现象

D.戒断综合征

E.锥体外系反应

正确答案：C

解析：老年患者对苯二氮革类药物较敏感，静脉注射更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止。用药后可致人体的平衡功能失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感，服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤．颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤。因此，必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒。

分数：1

2、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是

A.二甲双胍

B.辛伐他汀

C.米氮平

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

正确答案：C

解析：米氮平常见的不良反应有体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制；少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。

分数：1

3、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是

A.吡拉西坦

B.胞磷胆碱

C.利斯的明

D.多奈哌齐

E.石杉碱甲

正确答案：A

解析：脑功能改善及抗记忆障碍药中酰胺类中枢兴奋药代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。

分数：1

4、患者，女，45岁，因强制性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是

A.硝苯地平

B.双氯芬酸

C.雷尼替丁

D.格列齐特

E.二甲双胍

正确答案：B

解析：双氯芬酸可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留，血压升高。胃肠道溃疡史者避免使用。有心功能不全病史、肝肾功能损伤和老年患者及服用利尿剂或任何原因细胞外液丢失的患者慎用。

分数：1

5、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.二氟尼柳

C.苯溴马隆

D.别嘌醇

E.阿司匹林

正确答案：A

解析：秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。

分数：1